Análise da Causa Raiz: Determinação de Influenciadores de Incidentes

Na sequência de um acidente, a determinação das principais causas e a implementação de ações corretivas são fundamentais para mitigar o risco futuro e enviar uma mensagem aos funcionários sobre o compromisso de melhoria contínua da organização.

Os incidentes são frequentemente causados por uma combinação de fatores, alguns dos quais podem ser muito difíceis de determinar. As informações sobre os influenciadores de um acidente podem vir de várias fontes. Operadores e pessoas presentes no local podem descrever o que aconteceu, mas muitas vezes a informação mais reveladora se torna visível por meio da tecnologia. A detecção de objetos e pessoal juntamente com o monitoramento de fadiga e distração podem fornecer informações vitais a serem consideradas para determinar a ação corretiva apropriada. O objetivo é desenvolver camadas de proteção específicas para o problema. Por exemplo, a implementação de câmeras e sensores voltadas para o exterior não fazem nada para corrigir a fadiga do operador.

Por exemplo, considere um acidente em que um caminhão de mineração encostou em um veículo menor. Há vários possíveis problemas que poderiam causar esse acidente. O operador estava cansado ou distraído quando ocorreu o acidente? O veículo menor estava em um local que não deveria estar? Havia algo obstruindo a visibilidade do operador do caminhão de mineração? O veículo vinha de uma direção inesperada ou inadequada ou a uma velocidade perigosa?

Dependendo do os fatores em jogo, há uma série de soluções possíveis. Câmeras ou sensores poderiam resolver o problema de visibilidade, mas um operador cansado requer uma solução de gerenciamento de risco de fadiga.  Novos processos ou treinamento podem ser necessários para evitar que uma situação semelhante ocorra.

Não tire conclusões precipitadas sobre as causas principais - uma avaliação incorreta pode custar caro e deixar um problema potencialmente fatal sem solução.

Como você determina a causa dos acidentes no local da mina? Junte-se a nós pelo Facebook ou Twitter para discutir suas próprias técnicas e processos de análise de causa raiz.

Para obter mais informações sobre como a Caterpillar pode ajudar você a encontrar a causa de um acidente, entre em contato com um especialista.


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